艾科斯伦全套感染标志物助力新冠肺炎诊疗

时间：2020-02-13作者：管理员阅读：

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情发生以来，全国确诊病例的增加时时刻刻牵动着全国人民的心！振奋人心的是，随着全国防控力度的不断增强，截至2月11日24点湖北以外的各省份/地区每天新增的确诊病例总数已经8连降。而细心的小伙伴应该已经注意到了，湖北2月12日的疫情报告中增添了较多的临床诊断病例人数。根据权威专家的解读，临床诊断病例是指将符合新型冠状病毒临床表现的疑似病人通过综合判断和诊断，列为临床诊断病例，其中新冠肺炎的临床表现包括：1、有流行病学史；2、发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状；3、查体有相应体征；4、有相应CT影像检查结果。

其实在国家卫健委第五版的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中已经将湖北地区的病例类型分为了疑似病例、临床诊断病例、确诊病例。

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▲《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》（试行第五版修正版）

而对于确诊病例或临床诊断病例的诊疗，各诊疗方案以及临床研究中都明确了感染因子检测的重要作用。

国家卫健委第五版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》指出，新型冠状病毒感染后的实验室检查中，CRP升高，PCT正常。治疗监测时需要监测CRP变化。《北京协和医院关于 “新型冠状病毒感染的肺炎”诊疗建议方案》（V2.0）指出，筛查病例就诊当日需筛查CRP、PCT，可酌情查炎症因子IL-6。

另有针对确诊病例的研究补充了新冠病毒治疗监测时实验室指标变化情况。柳铁中心医院检验科孙一帆等人在一例确诊病例诊断、治疗过程中对各指标进行了检测，发现SAA检测结果在新型冠状病毒感染患者中明显增高，且与病情进展明显相关，变化幅度大于CRP。CRP虽然随病情进展波动，但是水平一直不高。因此，检验者建议，在新型冠状病毒肺炎诊疗中，将SAA、CRP联合检测更能体现优势互补，对细菌、病毒感染的诊断和鉴别诊断多一份依据；监测SAA在治疗过程中的变化对新冠患者的预后判断有着重要意义。

其结果如图示：

▲孙一帆，潘熙熙 .《SAA检测在新型冠状病毒肺炎诊疗中的作用》,柳铁中心医院检验科公众号.

SAA血清淀粉样蛋白A（serumamyloidA，SAA）是一种急性时相反应蛋白，近些年来作为炎症标志物被临床广泛接受。与CRP不同，SAA在病毒和/或细菌感染时均显著升高。CRP在细菌中明显升高，但是在病毒感染中不升高或略升高，因此，联合SAA＋CRP检测，可用于鉴别是病毒感染还是细菌感染。

此外，SAA血液中半衰期短（50min），比CRP（半衰期19h）更适合做病毒和/或细菌感染性疾病动态监测的指标。

成都艾科斯伦检测项目包含全套感染标志物(CRP/SAA/PCT/IL-6），搭配我司单通道（EF1600，手持便携，方便操作）、多通道（AFS2000A，12通道半自动，减少人工操作，提高人员安全性）、全自动（AFS3000B，不开盖检测，避免病毒产生气溶胶感染操作人员）等多种荧光免疫层析平台，提供多样化解决方案，助力新型冠状病毒肺炎诊疗。

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艾科斯伦全套感染标志物助力新冠肺炎诊疗

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